Медреформа: Уляна Супрун і повістки до суду

Вы здесь

Новорічні свята, початок президентських перегонів, заява Володимира Зеленського про участь у виборах і одержання довгоочікуваного Томосу — усе це якось відволікло увагу від нового повідомлення Уляни Супрун,  яка все так само виконує обов’язки міністра охорони здоров’я України. На цей раз пані Уляна не давала жодних порад про вживання сала чи про транспортування хворих вперед ногами, а скаржилася на Печерський суд. Власне, не на суд як такий, а на аж п’ять повісток «на розгляд справ щодо адмінправопорушень». Це повідомлення з’явилося у ЗМІ 3 січня, хоча повістки начебто були одержані напередодні.

Скажемо чесно, що діяльність пані Супрун сприймається українським суспільством, у тому числі й медичною спільнотою, зовсім неоднозначно — від безумовного схвалення до повного несприйняття. Але щоб дійшло аж до судових позовів! Та позови є… Хоча під повідомленням про цю новину можна знайти абсолютно різні коментарі: «Tapac Kowalchuk. Уляно, ми триматимемо за Вас кулаки. Боріться! Хай Вам Бог помагає». «Тамара Олейник. Реформа Супрун нереальна для України. Село взагалі лишається без допомоги. Якщо людина хвора і вона, як правило, не має машини (як у США, Канади), то як їй дістатися до лікаря за 30-40 км? Про швидку допомогу - це жах, усе розвалено, парамедики не можуть замінити лікаря навіть у простих випадках, типу гіпертонічного кризу. Сімейний лікар не буде сидіти на телефоні цілодобово і у св"ята, то як людина може отримати поради по телефону? А чим далі, тим гірше». «Тарас Бузак. Медбанда ніяк не заспокоїться».

Реформа Супрун нереальна для України. Село взагалі лишається без допомоги. Якщо людина хвора і вона, як правило, не має машини (як у США, Канади), то як їй дістатися до лікаря за 30-40 км? Про швидку допомогу - це жах, усе розвалено, парамедики не можуть замінити лікаря навіть у простих випадках, типу гіпертонічного кризу. Сімейний лікар не буде сидіти на телефоні цілодобово і у св’ята, то як людина може отримати поради по телефону? А чим далі, тим гірше

Видання «Дзеркало тижня» нагадало читачам, що «в жовтні Комітет Верховної Ради з питань охорони здоров'я підтримав рішення про звільнення в. о. міністра охорони здоров'я Уляни Супрун і заступника міністра Олександра Лінчевського. У відповідь Супрун назвала "характерною відповіддю старої системи" рішення профільного Комітету Верховної Ради про її звільнення, а також звільнення Лінчевського».

В жовтні Комітет Верховної Ради з питань охорони здоров'я підтримав рішення про звільнення в. о. міністра охорони здоров'я Уляни Супрун і заступника міністра Олександра Лінчевського. У відповідь Супрун назвала "характерною відповіддю старої системи" рішення профільного Комітету Верховної Ради про її звільнення, а також звільнення Лінчевського

«Укрінформ» цитував заяву пані Супрун на брифінгу у Львові 3 січня: «Юридичний департамент МОЗ щотижня по 20 разів перебуває в судах по справах, які подають звільнені за корупцію керівники лікарень, ректори медуніверситетів, а також, як у даному випадку, депутати. Останні позови надійшли від депутата Власенка і Рахункової палати. Вчора вже під вечір, десь о 17-й годині прийшли два листи, в яких були п'ять викликів у Печерський суд через "скоєні мною адмінпорушення". Вони були подані депутатом у зв’язку із тим, що в міністерстві нібито вчасно не відповіли на його запити. Чотири із тих заяв мали дату 4 грудня і одна — 19 грудня».

Життєздатність медицини й дієвість охорони здоров’я, які й реформує пані Супрун зі своєю командою, — це ті питання, які стосуються кожного й нікого не залишають байдужими. Тому й не дивно, що люди так емоційно реагують на кожен крок у галузі.

За  даними Інституту соціології НАН України, які обговорювалися 21 грудня 2018 року під час публічної дискусії  «Моніторинг’2018: основні тенденції змін громадської думки», Олена Злобіна,  завідувачка відділу соціальної психології Інституту соціології НАН України, відзначила, що «нарешті вперше у  2018 році українці повернулися в 1992-й, досягши середнього балу самооцінки здоров'я  у 3,1 за 5-бальною шкалою… Жодного разу за всі ці роки, від 1992 року, такої  самооцінки не було. І на перший погляд здається, що відбуваються зрушення. Але якщо перевести це питання  в європейський контекст, де з 2012 року діє європейська стратегія  здоровʼя, до якої приєналися всі європейські країни ВООЗ і  Україна зокрема,  то порівняно з країнами Європи,  у нас превалює оцінка «задовільно»,  тоді як  європейці почувають себе «добре»… Попри те, що  субʼєктивна оцінка зростає, оцінка більш обʼєктиних речей, як то «скільки хворий перебував на лікарняному» чи «скільки днів  хворів» –  залишається незміною, а оцінка медичного обслуговування узагалі погіршується. І  якщо взяти  людей, які реально хворіли, то в них оцінка медичного обслуговування як такого, що погіршилося, на 20% вища, ніж за вибіркою загалом. Більше 60% із них  не задоволені медичним обслуговуванням».

За даними КМІС, складно або й узагалі неможливо було знайти кошти майже половині (48%)тих, хто потребував госпіталізації. А деякі верстви населення мали витрати на медицину, що перевищують їхній місячний дохід: сумарні витрати за госпіталізацію протягом останніх 30 днів були значним фінансовим тягарем для пацієнтів, оскільки становили 110% доходів їхніх домогосподарств за місяць (53% — в 2017 р.). 9% респондентів відповіли, що відмовилися від госпіталізації через брак коштів.

Деякі верстви населення мали витрати на медицину, що перевищують їхній місячний дохід: сумарні витрати за госпіталізацію протягом останніх 30 днів були значним фінансовим тягарем для пацієнтів, оскільки становили 110% доходів їхніх домогосподарств за місяць (53% — в 2017 р.). 9% респондентів відповіли, що відмовилися від госпіталізації через брак коштів

Навряд чи таку ситуацію можна вважати бодай якимось успіхом. Але Уляна Супрун вперто тримається свого курсу й продовжує реформувати українську медицину. Чи пов’язані судові позови до очільниці МОЗ із її активною діяльністю по зміні медичної системи, ЗМІ не повідомляли. Тим не менше, кілька питань Уляні Надії Супрун, народженій у Детройті, поставити можна.

Питання перше. Уляна Супрун одержала українське громадянство у липні 2015 року, але не можна знайти жодного повідомлення про її відмову від громадянства США. То пані Супрун відмовилась від громадянства США чи ні? А якщо ні, то чому тоді для Супрун закон не писаний? Усі пам’ятають про скандали, пов’язані з подвійним громадянством декого з українських громадян, але чому це стосується не всіх? Також хотілося б дізнатися, у якій країні очільниця українського МОЗу платить податки, лікується й зберігає свої гроші.

Питання друге. Скільки часу Уляна Супрун виконує обов’язки міністра охорони здоров’я України? Якщо рахувати від 27 липня 2016 року, то минуло вже доволі багато часу, відколи, за українським законодавством, вона має або стати повноцінним міністром, або звільнити крісло й піти геть. Фактично її діяльність не може вважатися законною через закінчення терміну повноважень і може бути оскаржена в суді. Чи для цього випадку були ухвалені якісь окремі закони, про які громадськість не має ніякої інформації?

Питання третє. Хтось бачив обґрунтування необхідності реформи медицини й системи охорони здоров’я і план здійснення таких змін? По-перше, мав був здійснений детальний аналіз системи й названі всі виявлені недоліки, а також можливі шляхи їх усунення. По-друге, має бути детальне обґрунтування необхідності саме реформування галузі, а не її осучаснення (модернізації) і вдосконалення. Можна нагадати, що система академіка Миколи Семашка працювала не одне десятиліття й була визнана ВООЗ такою, яку варто вивчати й навіть наслідувати. По-третє, починаючи реформу (якщо, звісно, вона була потрібна), треба було визначити, які ресурси для цього знадобляться, у тому числі ресурси грошові, людські, часові. Хтось бачив такі розрахунки? Чи, може, про це бодай хтось щось чув? Україна зможе подужати зміни, які провадяться, здається, не за планом, а навздогад буряків? Чи якраз це й треба - ніхто так і не второпає, куди людські (вони ж державні) грошики поділися?

Питання четверте. Чому зневажена Конституція України? Йдеться про статтю 49, де прямо записано, що «Кожен має право на охорону здоров'я, медичну допомогу та медичне страхування. / Охорона здоров'я забезпечується державним фінансуванням відповідних соціально-економічних, медико-санітарних і оздоровчо-профілактичних програм. / Держава створює умови для ефективного і доступного для всіх громадян медичного обслуговування. У державних і комунальних закладах охорони здоров'я медична допомога надається безоплатно; існуюча мережа таких закладів не може бути скорочена. Держава сприяє розвиткові лікувальних закладів усіх форм власності. / Держава дбає про розвиток фізичної культури і спорту, забезпечує санітарно-епідемічне благополуччя».

Держава створює умови для ефективного і доступного для всіх громадян медичного обслуговування. У державних і комунальних закладах охорони здоров'я медична допомога надається безоплатно; існуюча мережа таких закладів не може бути скорочена (Конституція України, ст.49)

Але медичне обслуговування стає настільки недоступним, що люди мусять відмовлятися від необхідної (часом життєво необхідної) медичної допомоги через її недоступність. Чи діяльність в.о. міністра Уляни Супрун, яка вже тривалий час працює незаконно, не слід вважати зазіханням на конституційний порядок у країні? І що з цієї нагоди думає Генеральна прокуратура України?

Питання п’яте. Щодо невчасних відповідей на звернення й запити. Можу посвідчити де завгодно, що якраз це напевно й достеменно є святою правдою! Я особисто надсилала запит-звернення Уляні Супрун. Це було рекомендоване поштове відправлення 0319003937824 (дата подання 29.08.2018 року). На сьогодні, 06.01.2019, відповіді немає! Хоча, згідно із законодавством України (закріплене в ст. 40 Конституції України право кожного громадянина направляти письмові звернення або особисто звертатися до органів державної влади, органів місцевого самоврядування й службових осіб цих органів, які зобов’язані розглядати звернення і давати обґрунтовану відповідь у встановлений законом строк, а також Законом України «Про звернення громадян» від 2 жовтня 1996 р., Указом Президента України від 7 лютого 2008 року № 109/2008 «Про першочергові заходи щодо забезпечення реалізації та гарантування конституційного права на звернення до органів державної влади та органів місцевого самоврядування», а також постановами Кабінету Міністрів України «Про затвердження Інструкції діловодства за зверненнями громадян в органах державної влади і органах місцевого самоврядування, об’єднаннях громадян, на підприємствах, в установах, організаціях незалежно від форм власності, в засобах масової інформації» від 14 квітня 1997 р. № 348 та від 24 червня 2009 р. № 630), відповідь має надаватися впродовж одного календарного місяця. Але минуло понад чотири місяці, а жодної відповіді від МОЗу і від пані Уляни Супрун особисто я не одержала.

Пані Супрун чхати хотіла на українське законодавство з Конституцією включно? Вона має високе покровительство на рівні Прем’єр-міністра? Вона не боїться ні Бога, ні чорта?

На запрошення профільного комітету Верховної Ради чиновниця з незрозумілим громадянством не ходить, на звернення громадян, які є основним джерелом влади в Україні, і представників найвищого органу законодавчої влади вона не відповідає… Будь-кого іншого уже б давно депортували к бісовій матері. Можливо, й із мішком на голові.

Чомусь здається, що судові позови до розпатланої очільниці МОЗ (вона не хоче розповісти не про "вперед ногами", а про необхідність підбирати волосся бодай на робочому місці, якщо це робоче місце пов’язане із громадським здоров’ям?) мають під собою немало підстав…

До речі, щодо боротьби з корупцією. Чи всі впевнені, що Національна служба здоров’я України, яка самостійно розподілятиме бюджетні кошти, призначені на медицину, працюватиме чесно й прозоро? Про державні закупівлі ліків, якими мають забезпечуватися за державний кошт багато категорій хворих, у тому числі й діти, а також про державне забезпечення вакцинації розповідати, здається, уже нікому не треба.

Наталія Коваль (Глоба)

Вас може зацікавити

Володимир Ратуш проти Петра Порошенка? Чи до чого тут Володимир Зеленський

Новорічні гостини на мінімальну пенсію

Чи варто ставити на Петра Порошенка й на Арсенія Яценюка

Чи такий страшний суржик, як його малюють?

Чи справді Україна багатшає?